• 4- Préparer la chirurgie bariatrique à Corbie

     

      Chemin de préparation pour la chirurgie

      Chirurgie bariatrique

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       Notre accompagnement pour la chirurgie bariatrique à Corbie :

    Depuis décembre 2009, au sein du service de médecine à Corbie, nous avons organisé une filière de préparation à la chirurgie de l'obésité.

    Nous travaillons en partenariat avec le CHU (service du Dr Dhahri), avec le pôle de prévention d'Amiens et avec d'autres services hospitaliers de la région comme Péronne ou St Quentin.

    Les recommandations de l'HAS (Haute Autorité de Santé) préconisent une préparation de 6 mois à 1 an. Dans cette optique, nous proposons des consultations avec un nutritionniste puis un suivi diététique et psychologique qui vont préparer aux bouleversements liés à la chirurgie.

    Cet accompagnement autour d'objectifs partagés permet d'aborder l'histoire du poids et d'évoluer progressivement vers des habitudes de vie qui favorisent une stabilité voire un début de perte de poids.

    Il est également possible d'intégrer le service de rééducation nutritionnelle pour des séjours plus ou moins longs qui vont compléter la démarche.

    A l'issue de la préparation, nous nous rencontrons (patient et professionnels de santé) pour faire le point sur le parcours et le projet de chirurgie. Nous adressons un courrier au chirurgien qui proposera des dates pour la RCP (réunion de concertation pluri professionnelle) et l'éventuelle intervention.

     

        Objectifs partagés = Quésako RNP ados                            

    - Un objectif est ce que l’on cherche à atteindre…

    - Dans le discours des patients, l’objectif 1er est souvent celui de perdre du poids mais d’autres objectifs, étroitement liés, sont aussi abordés : + d’autonomie physique, moins de douleurs, + de confiance en soi, mieux dans son corps et avec les autres…

    - Les entretiens autour des récits de vie et des habitudes permettent d’investir la démarche pour soi, d’atténuer les souffrances liées aux interdits et frustrations des « régimes » antérieurs…

    - Les objectifs peuvent être alimentaires, physiques, comportementaux, sociaux mais toujours basés sur les goûts, les couleurs, les saveurs et le plaisir. Il faut avoir envie de faire pour apprécier les bénéfices des objectifs atteints ; à la découverte de soi et de ses possibles…

     

        Ce qu'il faut savoir avant de se faire opérer :

    - Connaître les indications pour bénéficier de la chirurgie de l'obésité

    - Bien s'informer sur les différentes interventions

    - Comprendre et mesurer les risques de la chirurgie par rapport aux bénéfices

    - Comprendre et accepter la nécessité d'un suivi régulier sur le long terme

     

     Voici un lien vers le site de la Haute Autorité de Santé qui peut vous aider :

    http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1104697/fr/obesite-prise-en-charge-chirurgicale-chez-ladulte-reco2clics

     

       La démarche : un ensemble                              

     

           A la recherche des ressources narcissiques et des possibles du sujet, on privilégie la qualité à la quantité : "du goût, des couleurs, des saveurs" à la fois dans les assiettes, dans le corps et dans la tête.                     

    Chirurgie bariatrique

     

         Chirurgie bariatrique                 
     Chirurgie bariatrique

    Face à la chirurgie, le patient n'est pas seul. Nous échangeons sur le vécu et sur le soutien qu'il peut recevoir de son entourage. La famille, les amis, le travail sont des liens sociaux essentiels au bien être quotidien. L'attention d'un groupe social enrichit l'être individuel...

    Dans notre pratique, nous observons le bénéfice des liens sociaux sur la réussite de la démarche. Et nous proposons ainsi, en accord avec le patient, des rencontres avec l'entourage.

     

     

       Le suivi à Corbie après la chirurgie : 

     

    Après l'intervention, nous proposons un suivi diététique et psychologique. Pour un accompagnement autour du corps qui change, d'une redécouverte de soi, voire d'une découverte qui peut secouer et bouleverser une vie.

    Nous proposons des rendez-vous réguliers mais un accueil entre 2 RV reste possible, à la demande du patient.

     

       Les RV après la chirurgie :

    - consultation diététique et psychologique à 3 semaines de l'intervention,

    - consultation diététique et psychologique à 2 mois,

    - consultation médicale à 3 mois avec bilan biologique de carences,

    - consultation diététique et psychologique à 6 mois,

    - consultation diététique et psychologique à 1 an,

    - consultation diététique et psychologique à 18 mois,

    - consultation diététique et psychologique à 2 ans,

     

    Puis tous les ans avec une disponibilité de l'équipe en cas de besoin et un lien étroit avec l'équipe de chirurgie. Un partenariat existe aussi avec l'équipe de rééducation nutritionnelle qui peut accueillir les patients opérés pour un séjour favorisant la reprise de l'activité physique et le partage du vécu dans une dynamique de groupe.

     

     

     

     


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